Mykobakteriologie (TB-Diagnostik) Molekulare Resistenzprüfung M. tuberculosis-Komplex (Allgemeines)
Stamminformationen
| Analysenname | Mykobakteriologie (TB-Diagnostik) Molekulare Resistenzprüfung M. tuberculosis-Komplex (Allgemeines) |
| Indikation | Wegen möglichen falsch sensiblen Ergebnissen mit der konventionellen Resistenzprüfung werden TB-positive Kulturen stets mit dem molekularbiologischen Assay getestet. |
Präanalytik
| Material | Kultur |
| Haltbarkeit / Lagerung | RT oder 4° C |
| Bemerkung Nachbestellung | Resistenzprüfungen können jederzeit nachbestellt werden, da die Stämme in einer Stammsammlung aufbewahrt werden. |
Ausführung
| Institut / Labor | Medizinische Mikrobiologie |
| Auftragsformular | Mikrobiologie [blau] |
| Rubrik | Mykobakterien (Tuberkulose) |
Analytik
| Methode | FluoroType MTBDR (HAIN Lifescience) basiert auf der Liquid-Array Technologie und erfasst Punktmutationen auf dem rpoB-Gen (Resistenz gegenüber Rifampicin [RMP]), katG- und inhA-Gen (Resistenz gegenüber Isoniazid [INH]). Bei Vorliegen des Wildtyps (keine Mutation auf dem rpoB-Gen) kann zu 95% davon ausgegangen werden, dass der Keim gegenüber RMP sensibel ist. Liegt der Wildtyp des katG-Gens vor (keine Mutation), kann zu ca. 50% angenommen werden, dass der Keim gegenüber INH sensibel ist. Eine Mutation auf dem katG-Gen ist Hinweis für eine high-level Resistenz gegenüber INH, eine Mutation auf dem inhA-Gen zeigt in der Regel eine low-level Resistenz an. Bei Vorliegen einer Resistenz auf eines oder auf beide Medikamente, sowie auf ausdrücklichen Wunsch des Arztes, werden genetische Targets weiterer Antituberkulotika molekularbiologisch getestet: embB-Gen (Resistenz gegenüber Ethambutol), gyrA- udn gyrB-Gen (Resistenz gegenüber Chinolonen), rrs-Gen (Resistenz gegenüber Aminoglykosiden), sowie rplC- und rrl-Gene (Resistenz gegenüber Linezolid). Dieser Test wird stets in Kombination mit der konventionellen Resistenzprüfung durchgeführt. |
| Analysenfrequenz | 1 x wöchentlich |
| Referenzbereich | - |