Analysen­verzeichnis

Albumin

Stamminformationen

Analysenname
Albumin
Indikation
die Albuminbestimmung im Liquor ist nur sinnvoll im Zusammenhang mit der Bestimmung anderer Liquorproteine (Immunglobuline usw.)
Suchbegriffe
Albumin im CSF

Präanalytik

Material
Liquor cerebrospinalis [steriles Spitzröhrchen] und Serum [Monovette braun]
Bemerkungen

Material

Zur Resultatbeurteilung muss gleichzeitig ein Serum-Albumin bestimmt werden. Serum bitte mit separatem Auftragsformular einsenden. Von extern kann alternativ ein Serum-Albuminwert angegeben werden, statt ein Serumröhrchen einzusenden. Das einsendende Labor ist dann verantwortlich dafür, dass das Serum zur richtigen Zeit abgenommen wurde.

Patientenvorbereitung

Lumbalpunktion lege artis.
LUKS Intern: Siehe Blaubuch Medizin, Lumbalpunktion, 11.1.1

Probeentnahme

Liquor und Serum zum gleichen Zeitpunkt entnehmen (mindestens am gleichen Tag)

Mindestvolumen
1 ml Liquor
Haltbarkeit / Lagerung
Liquor cerebrospinalis 3d bei + 4 - 8 °C, 6 Monate bei - 20°C
Medium
BildBezeichnungVolumenSAP NummerVerwendung
Spitzbodenröhrchen11 ml377196Allgemein
Serum CAT mit Gel7.5 ml308254Allgemein

Ausführung

Institut / Labor
Auftragsformular
Urin / andere Materialien / Med. / Drogen
Rubrik
Liquor

Analytik

Methode
immunologischer Trübungstest [Cobas 8000 c502] Analytische Nachweisgrenze: 3 mg/L Standard: CRM 470
Analysenfrequenz
Mo - Fr
Referenzbereich
Referenzbereiche sind methodenabhängig. Massgebend sind die Angaben auf den Resultatformularen.

Messungenauigkeit < 5%

Material
Alter
Referenzbereich
Liquor cerebrospinalis
Erwachsene
60 - 240 mg/l
Umrechnung / Faktor
g/L x 100 = mg/dL
g/L x 15.2 = μmol/L
mg/L x 0.1 = mg/dL
mg/L x 0.0152 = μmol/L

Zusatzinformationen

Analysenbeschreibung
Albumin im Liquor und im Urin wird mit Antikörper gegen humanes Albumin bestimmt. Diese Methode ist sehr spezifisch. Albumin im Plasma oder Serum mit einer unspezifischen Färbemethode.

Albumin wird ausschliesslich in der Leber synthetisiert, und das Albumin im Liquor ist aus dem Serum eindiffundiert. Da es im ZNS weder synthetisiert noch verstoffwechselt wird, ist es ein geeigneter Indikator für eine erhöhte Permeabiltät der Blut-Hirn-Schranke. Zur Beurteilung wird der Albuminquotient verwendet. Als Albuminquotient bezeichnet man das Verhältnis der Albuminkonzentrationen im Liquor und im Serum.

Berechnung Albuminquotient: Albumin [Liquor cerebrospinalis] / Albumin [Serum] (beide in g/L)

Der Albuminquotient ist ein Mass für die Permeabilität der Blut-Liquor-Schranke. Seine Bestimmung macht vor allem Sinn im Zusammenhang mit der Bestimmung anderer Liquorproteine, z. B. IgG, IgA oder IgM, welche bei entzündlichen Prozessen intrathekal gebildet werden. Findet man im Liquor erhöhte Immunglobulinkonzentrationen, so lautet die Frage: "Diffusion aus dem Serum als Folge einer Schrankenstörung, oder Synthese im Liquorraum als Antwort auf einen infektiösen oder autoimmunen Prozess?" Zur Interpretation dieser Befunde dienen die sogenannten Reiber-Diagramme (Abbildung), für die der Albuminquotient benötigt wird.



Proben mit dieser Fragestellung werden ins Kantonsspital Basel weitergeleitet (siehe Oligoklonale Banden [Liquor cerebrospinalis] Externe Analyse). In Basel wird neben den Immunglobulinen, nochmals das Albumin im Liquor und Serum bestimmt.
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