Analysen­verzeichnis

Multiplate (Vollblutaggregometrie)

Stamminformationen

Analysenname
Multiplate (Vollblutaggregometrie)
Indikation
Medikamentenmonitoring
Hämostaseabklärung
Suchbegriffe
Thrombozytenfunktionstest

Präanalytik

Material
Hirudin, Monovette olivgrün, 1.6 ml
Bemerkungen

Voranmeldung

  • Nur nach Rücksprache mit Hämatologie - Labor via Telefon 041 205 52 57.

Patientenvorbereitung

  • 1) Medikamentenmonitoring: Bestimmung möglichst im Steady - State abnehmen (Acetylsalicylsäure, Clopidogrel, Ticagrelor, Prasugrel, i.v. GpIIIa/IIb-Aggregationshemmer wie Aggrastat und Reopro).
  • 2) Hämostaseabklärung zur Diagnostik schwererer Thrombozytenfunktionsstörungen.
  • 10 Tage vor der Bestimmung sollte kein Aspirin oder andere Medikamente mit ähnlichen Wirkstoffen (Thrombozytenfunktionshemmer, Novalgin, NSAR, bestimmte Antidepressiva u.a.) eingenommen werden.
  • Immer gleichzeitig ein EDTA - Blut für ein HG 1 abnehmen (Thrombozytenzahl, ohne Thrombozytenzahl ist eine Interpretation der Multiplate Befunde nicht möglich).

Probeentnahme

  • Analyse wird nur im Hämatologielabor in Luzern durchgeführt.
  • Die Analytik muss innerhalb von 180 Min nach Blutentnahme durchgeführt werden; auf dem Transport darf die Probe keinen Erschütterungen ausgesetzt sein.
  • Werte vom Hämatogramm mitsenden.
  • Bitte zwingend angehängtes Infoblatt Multiplate bezüglich Präanalytik / Blutentnahme beachten.

 Probenbehandlung

  • NICHT mit Rohrpost / Tempus ins Labor senden!
Stabilität
TemperaturStabilität
20 - 25 °C180 Minuten
4 - 8 °C
-20 °C
Bemerkung Nachbestellung
nicht möglich
Medium
BildBezeichnungVolumenMinimale MengeSAP - Nr.Verwendung
Hirudin Monovette1.6 ml2 x 1.6 ml301884Allgemein

Ausführung

Institut / Labor
Auftragsformular
Hämostase
Rubrik
Aggregationstest

Analytik

Methode
Impedanzaggregometrie
Messtage
Montag - Freitag
Analysenfrequenz
7 x 24 h
Diagnostische Beurteilung

Die cut-off Werte wurden mit Hirudin-Blut etabliert.

Cut-off Werte für den  ASPItest unter Therapie mit Aspirin

Hemmung von COX-1 durch Aspirin nachweisbar: AUC* < 40

Starke Hemmung von COX-1 durch Aspirin nachweisbar: AUC < 30

*AUC: 1U = 10 AU*min

Referenzen: 
1. ASPItest Package Insert (06673821001V2), 2012, Roche Diagnostics GmbH.
2. Al-Azzam, S.I., et al., The prevalence and factors associated with aspirin resistance in patients
premedicated with aspirin. Acta Cardiol, 2012. 67(4): p. 445-448.

3. von Pape, K.-W., et al., [Control of aspirin effect in chronic cardiovascular patients using two whole
blood platelet function assays. PFA-100 and Multiplate]. Hamostaseologie, 2007. 27(3): p. 155-60;
quiz 161-2.

 

Cut-off Werte für den  ADPtest unter Therapie mit ADP-Rezeptor Antagonisten

High platelet reactivity: AUC* > 46 U

High bleeding risk in CABG**: AUC < 31 U

High bleeding risk in PCI***: AUC < 19 U

*AUC: 1U = 10 AU*min

** CABG: Cardiac surgery patient

*** PCI: percutaneous coronary intervention

Die cut-off Werte wurden mit Hirudin-Blut etabliert.

Referenzen:

1. ADPtest Package Insert (06673686001V2), 2012, Roche Diagnostics GmbH.
2. Sibbing, D., et al., Platelet reactivity after clopidogrel treatment assessed with point-of-care analysis
and early drug-eluting stent thrombosis. J Am Coll Cardiol, 2009. 53(10): p. 849-856.

3. Ranucci, M., et al., Multiple electrode whole-blood aggregometry and bleeding in cardiac surgery
patients receiving thienopyridines. Ann Thorac Surg, 2011. 91(1): p. 123-129.
4. Sibbing, D., et al., Antiplatelet effects of clopidogrel and bleeding in patients undergoing coronary
stent placement. J Thromb Haemost, 2010. 8(2): p. 250-256.

 

Referenzbereich

Die Referenzbereiche sind methodenabhängig, massgebend sind die Angaben auf den Resultatformularen. Die Referenzbereiche dürfen nur bei Thrombozytenzahlen > 100 G/l respektive < 450 G/l verwendet werden; bei tieferen Thrombozytenzahlen ist die Durchführung dieses Testes nicht sinnvoll, bei höheren Thrombozytenzahlen muss diese in die Beurteilung der Resultate miteinbezogen werden.

Test (Einheiten)
Alter
Referenzwerte
ADPtest (AUC)
Erwachsene
45 - 109
ASPITest (AUC)
Erwachsene
74 - 123
ASPI ASATest (AUC)
Erwachsene
<15
COLTest (AUC)
Erwachsene
102 - 126
TRAPTest (AUC)
Erwachsene
76 - 184

Zusatzinformationen

Abrechnungsinformationen

Tarif
Tarif CodeTitelTaxpunktTaxpunktwert (CHF)AnzahlSumme (CHF)
1703.00Thrombozyten-Aggregation, mit drei Aktivatoren9999.00199.00
Total99.00